妊娠期糖尿病(妊娠性糖尿病，GDM)
模型和和GDM造模方法
Model and Diet for Gestational Diabetes Mellitus(GDM)

妊娠期糖尿病，又称妊娠性糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）是妊娠期出现或发现的糖尿病。在糖尿病分类中，GDM属于第IV类，病因未明，可能是由多种因素所致。

美国营养学会对GDM的定义是：妊娠期间发生或者第一次被发现的任何程度的糖耐量降低，但是，在诊断上要比一般的糖耐量试验的空腹血糖和餐后血糖值要提高。

GDM研究中最常采用的在大鼠中进行复制，其他动物包括地鼠、豚鼠、狗、猪以及猴等非人灵长类。

【妊娠期糖尿病造模的评价】

(1) 妊娠期糖尿病是妊娠期的糖尿病，因此，GDM造模时，不论用哪一种方法造模，都强调使得动物在妊娠期出现糖尿病，而同样方法在非妊娠动物不出现糖尿病。任何导致妊娠前已经出现DM或DM相关表现，都不能作为GDM模型。

(2) GDM的共同特点是胰岛素抵抗和糖耐量降低。

(3) GDM的胎儿是巨大胎儿或新生儿（macrosomia）。

【妊娠期糖尿病造模方法和手短】

常用2两种方法之一：

1. 模型饲料+药物注射诱导的GDM

这种方法是采用高热量模型饲料（高热能模型饲料）喂养诱导胰岛素抵抗，同时注射药物破坏胰岛以促进胰岛素抵抗和血糖升高。

【优点】速度快。在短时间内能够出现胰岛素抵抗和高血糖。

【缺点】

(1)药物注射（例如，STZ或alloxan注射）后，动物之间血糖是否改变和改变的幅度变异度大，要使得所有动物都出现高血糖，就必需提高药物剂量，但这导致重度高血糖，甚至可能导致某些动物出现I型糖尿病（T1DM）。

(2) 短期内没有肥胖表现，不出现巨大胎儿或新生儿。

2. 模型饲料诱导法

 这种方法是采用动物特别爱吃的高热量密度的模型饲料喂养诱导。

【优点】符合人类肥胖和GDM的病理生理改变，表现出胰岛素抵抗的特点。

【缺点】妊娠期一般不能发展到高血糖阶段。

【妊娠期糖尿病造模注意事项】

1. 采用药物辅助造模时，应当根据实验设计中拟定的动物大小进行药物剂量预实验。关键点是：

(1) 注射后血糖升高幅度。这个幅度应当适宜，切莫追求血糖大幅度升高。

(2) 观察注射后不同动物之间血糖升高程度的变异度。

2. 动物大小和妊娠时间都要尽可能一致。

关于怎样判断是否发送胰岛素抵抗，在“胰岛素抵抗模型饲料和模型复制方法”中已经介绍。

对于上述描述中有不清楚之处或者其他注意事项，请与南通特洛菲饲料科技有限公司技术部联系。